疾病科普

今天也是来到了我们的术后康复指南的第三期，前面两期主要为大家介绍了关于术后支具以及克氏针的一些护理要点，本期就来说说很多家长都在问的术后锻炼的问题。

01 锻炼时间

等孩子拔完针之后，一般第二天就要开始功能锻炼了;

每天的白天来做功能锻炼，晚上再佩戴支具，早晚各一次涂抹祛疤药。

02 锻炼方法

一般孩子拔完针后，会当面和家长说清楚锻炼的方式，也会让家长保存好示范视频以便练习，这里主要是讲解一些比较通用的方法，具体的护理细节、注意事项还要根据每个孩子的情况来。

1.多指功能锻炼：

主要锻炼指间关节和掌指关节。

指间关节屈下去维持10秒钟后缓缓松开，随即重复一次屈伸动作，依旧维持10秒钟。

往后每隔1个小时做一次上面的功能锻炼，动作不难，贵在坚持。

掌指关节的锻炼主要是撑虎口，家长用自己的拇指轻轻压在孩子虎口上，掌指关节微屈，培养孩子养成正确的抓握方式。

2.并指功能锻炼

同样是活动指间关节和掌指关节，先屈近侧指间关节，维持一段时间后继续屈远侧指间关节，同样固定一段时间，最后屈孩子的掌指关节。

白天每1个小时重复2次、每次10—15秒钟。

并指术后压指蹼：

但不同于多指，并指术后家长还需注意预防指蹼爬移的风险，所以除了功能锻炼，家长在孩子创面愈合之后也要每天做好压指蹼的工作。

首先要取用一截纱布，不用太长，然后轻轻地压在孩子分指过后的指蹼上，稍微有一个向下的力量就行了，不要让孩子有不适感。

压好纱布之后，可以用绷带或者胶带固定住纱布，每天晚上都要这样绑一遍，指蹼周围的皮肤会宽松些，对于一些轻度的指蹼爬移，也可以抵消一些。

3.拇指发育不良功能锻炼：

主要是强调对掌的重要性。

白天帮助孩子多完成对掌动作，夜晚通过支具将手指固定在对掌位。

一开始先用大的物体辅助抓握，让孩子的环指屈曲带动拇指完成对掌，随后再调整物体的大小来锻炼拇指的力量，逐步建立起拇指的独立性，再来做一些精细动作的时候就容易许多了。

做屈伸动作不要摇晃拇指;

一定要维持一段时间，不要立马松开;

03 鼓励与引导

术后的功能锻炼关乎到孩子的日常生活使用，家长一定要做到时时鼓励、积极引导。

一开始孩子可能会有些不适应，这是正常的，但家长不要因为一时的心疼就不忍心继续做功能锻炼了。

如果不及时活动手指，关节会僵硬，孩子也不能很好地去使用，那么手术的效果就要打折扣了，所以一定要坚持，不能有所松懈。

在经过一段时间的被动锻炼之后，孩子也适应了，家长就可以转为主动锻炼，带着孩子多去用双手抓握、捏握的玩具，让他主动地去愿意活动，这样在日常的使用当中，手指会得到很好的锻炼，以后孩子就能做越来越多的事情了。

关于孩子术后如何功能锻炼的事情基本上也讲清楚了，如果家长还有哪些术后护理的疑问，也可以告诉我，我们下期将继续带领大家了解孩子术后的“那些事”。